痛经时可以遵医嘱服用止痛药，但需根据疼痛程度和药物类型合理选择。常见的止痛药主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片、双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬肠溶胶囊等，建议在医生指导下使用。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解痛经。适用于轻中度原发性痛经，可能伴随下腹坠胀、腰酸等症状。用药期间需注意胃肠刺激反应，避免与其他非甾体抗炎药联用。对阿司匹林过敏者禁用。

2、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解疼痛，适合不耐受非甾体抗炎药的患者。可改善痛经相关的头痛、乏力等症状。需严格控制剂量以防肝损伤，服药期间禁止饮酒。严重肝功能不全者慎用。

3、萘普生片

萘普生片具有抗炎镇痛作用，对前列腺素合成酶抑制作用较强。适用于伴有炎症反应的继发性痛经，可能合并盆腔充血或子宫内膜异位症。用药后可能出现消化道不适，建议餐后服用。心血管疾病患者需谨慎使用。

4、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片能有效缓解子宫平滑肌痉挛，适合痉挛性痛经患者。常见不良反应包括恶心、头晕等，长期使用需监测肾功能。哮喘患者及妊娠晚期禁用，用药期间应避免驾驶车辆。

5、酮洛芬肠溶胶囊

酮洛芬肠溶胶囊通过肠溶设计减少胃肠刺激，镇痛效果维持时间较长。适用于需持续缓解的严重痛经，可能伴随恶心呕吐等症状。服药后需大量饮水，肾功能不全者应调整剂量。与其他抗凝药合用时需密切监测。

痛经期间除药物缓解外，建议保持腹部保暖，可用热水袋热敷下腹部15-20分钟。适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解痉挛，避免摄入生冷食物及咖啡因。适度进行散步等低强度运动促进盆腔血液循环。若疼痛持续加重或出现异常出血，应及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生诊断，避免长期自行服用止痛药掩盖病情。

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