判断能否顺产主要通过产前评估，包括骨盆测量、胎儿大小评估、胎位检查、母体健康状况及既往分娩史等综合因素。医生会结合超声检查、内诊检查和临床经验给出专业建议。

骨盆测量是评估顺产可能性的重要指标，通过检查骨盆入口、中骨盆和出口的径线数据判断胎儿能否顺利通过。胎儿大小评估主要依赖超声测算双顶径、腹围和股骨长度，结合孕妇宫高腹围综合判断。胎位检查确认是否为头位，臀位或横位可能增加分娩风险。母体健康状况需排除严重妊娠并发症如子痫前期、胎盘前置等。既往分娩史中若有难产、产程延长等情况可能影响本次分娩方式选择。

部分特殊情况需额外关注，如妊娠期糖尿病可能造成胎儿过大，高龄初产妇可能合并骨盆韧带弹性下降。存在子宫手术史如肌瘤剔除术可能增加子宫破裂风险。多胎妊娠、羊水过多等异常情况也需要个体化评估。这些因素可能成为医生建议剖宫产的医学指征。

建议孕晚期按时完成产前检查，通过胎心监护和超声动态监测胎儿状况。分娩前与产科医生充分沟通评估结果，了解顺产与剖宫产的利弊。保持适度运动有助于增强产力，但需避免过度劳累。出现规律宫缩、破水等临产征兆时应及时就医，由专业团队根据产程进展最终决定分娩方式。

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