尿血伴随疼痛通常不能自愈，可能与尿路感染、泌尿系统结石等因素有关，建议及时就医。

尿血伴随疼痛常见于尿路感染，如膀胱炎或尿道炎，细菌侵入泌尿系统导致黏膜损伤和炎症反应，可能伴随尿频尿急。轻微感染时部分患者通过多饮水、增加排尿可缓解症状，但多数需抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜也会引发血尿和绞痛，结石较小可能随尿液排出，但较大结石需体外冲击波碎石或手术取出。前列腺增生或肿瘤压迫尿道也可能导致血尿，需通过超声或膀胱镜确诊后针对性治疗。

少数情况下剧烈运动后可能出现一过性血尿，休息后缓解。长期服用抗凝药物如华法林钠片可能增加出血风险，调整用药后症状改善。但持续性血尿需排除泌尿系统结核、肿瘤等严重疾病，如肾癌或膀胱癌早期可能仅表现为无痛性血尿，晚期伴随消瘦、贫血。

出现血尿应记录发作频率、尿液颜色及伴随症状，避免剧烈运动和辛辣饮食。建议尽早就诊泌尿外科，完善尿常规、泌尿系超声等检查，明确病因后规范治疗。自行服用止血药或抗生素可能掩盖病情，延误诊断。

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